Что нужно знать об аутизме

ОНИ ПРОСТО ДРУГИЕ, ИМ ТОЖЕ НУЖНО ДАТЬ ШАНС ЛЮБИТЬ, МЫСЛИТЬ, УЧИТЬСЯ, МЕЧТАТЬ

Уважаемые родители!

Вашему ребенку поставили диагноз, относящийся к расстройству аутистического спектра?

Это не приговор!

Памятка поможет вам сделать первые шаги в изучении и преодолении проблемы аутизма.
АУТИЗМ остается загадочным психическим заболеванием. Особенно ярко синдром аутизма проявляется в детском возрасте и зачастую приводит малыша к изоляции от родных людей и общества.

Ребенок с аутизмом может появиться в любой семье, вне зависимости от уровня образования, социального статуса родителей. В аутизме ребенка нет ничьей вины. Аутизм – это расстройство, возникновение которого обусловлено комплексом причин.

В числе факторов риска можно назвать пол ребенка: мальчики в 4–5 раз чаще страдают от аутизма, чем девочки. Имеет значение семейный анамнез: если в семье родился ребенок-аутист, существует повышенная вероятность того, что в будущем у этих родителей будут рождаться дети с подобными нарушениями. У родителей или родственников детей-аутистов нередко наблюдаются социальные проблемы и слабо выраженные трудности с коммуникацией.

Экология, состояние организма матери во время подготовки к беременности, течение беременности и родов, а также некоторые инфекции и лекарственные средства, принимаемые матерью во время беременности (например, препараты, содержащие вальпроевую кислоту, которая используется для лечения эпилепсии), влияют на формирование головного мозга и изменяют развитие и поведение ребенка.

По современному классификатору психических расстройств расстройство аутистического спектра (РАС) включает пять фронтальных детских состояний: классический аутизм, синдром Аспергера, синдром Ретта, синдром Хеллера и атипичный аутизм.

ДЕТСКИЙ АУТИЗМ – заболевание, относящееся к общим расстройствам психического развития, при которых отмечаются качественные нарушения коммуникации и социального взаимодействия, ограниченные, повторяющиеся и стереотипные формы поведения и активности.

АТИПИЧНЫЙ АУТИЗМ – одна из разновидностей заболеваний, входящих в группу расстройств развития человека. Для атипичного аутизма характерны нарушение восприятия и понимания окружающей действительности, стереотипные действия, плохо развитое воображение, недостаток взаимодействия и социального общения. Нередко эта патология сочетается с тяжелыми специфическими расстройствами развития речи и глубокой умственной отсталостью.

СИНДРОМ РЕТТА – психоневрологическое наследственное заболевание, встречающееся преимущественно у девочек. Развитие ребенка до 6–18 месяцев протекает нормально, но потом у девочки начинают пропадать приобретенные речевые, двигательные и предметно-ролевые навыки.

СИНДРОМ АСПЕРГЕРА – данная форма аутизма проявляется в дефиците общения ребенка со взрослыми и сверстниками, нарушениях в восприятии окружающего мира и адаптации к нему, а также в существенном ограничении во взаимодействии с социумом.

Основные признаки синдрома спергера начинают проявляться у детей после пяти лет. Эти дети имеют точную память и способность выстраивать логическую цепочку событий, но обделены творческим потенциалом, воображением, чувством юмора и способностью понимать эмоции других людей. Это создает серьезные коммуникативные проблемы и трудности во взаимодействии с обществом.

ОРГАНИЧЕСКИЙ АУТИЗМ – формируется в следствии раннего органического поражения мозга в следствии родовых травм, внутриутробной инфекции, гипоксии новорожденного. У детей наблюдается психическая заторможенность, двигательная недостаточность, нарушение внимания и памяти, задержки речевого и интеллектуального развития.

РАССТРОЙСТВА АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА – это общее расстройство развития, характеризующееся трудностями при контакте с другими людьми, неадекватными реакциями при общении, ограниченностью интереса и склонностью к стереотипии (повторяющимся действиям, схемам). В отличие от классического аутизма, у детей выявляются мягкие признаки и симптомы.
Чем раньше начинается коррекционная работа с ребенком-аутистом, тем в большей степени можно рассчитывать на компенсаторные возможности нервно- психической системы ребенка.

Запишитесь на консультацию прямо сейчас:

Телефоны: +7(983)269-39-69, 8(391)294-58-26
Красноярский край, г. Красноярск, ул. Взлётная, д. 26, оф.70
+7(983)269-39-69

Знакомство

Тема занятия «Знакомство»

Возрастная группа: старшая группа
Цель: формирование коммуникативных навыков у детей, представлений об эмоциональных состояниях с ориентацией на их эмоциональную отзывчивость.
Обучающие задачи:
Продолжать знакомить детей с основными эмоциональными состояниями человека и их внешними проявлениями. Обогащение словарного запаса детей.

Развивающие задачи:

– Создание положительной эмоциональной атмосферы, атмосферы принятия и доверия.
– Продолжать знакомить детей со способами выражения различных эмоций и чувств человека.
– Помочь понять причины возникновения разных эмоций, чувств.
– Развивать навыки самоконтроля и саморегуляции старших дошкольников.
– Закрепить навыки снятия психофизического напряжения.
– Продолжать развивать навыки самооценки и самоанализа, оценки своего эмоционального состояния.
– Развивать мимическую мускулатуру.

Воспитательные задачи:
– Воспитывать у детей культуру общения.
– Развитие толерантности детей

Виды деятельности: игровая, двигательная
Методы и приёмы: словесные (стихи К.Чуковского, объяснение, беседа), наглядные (показ пособие « Азбука настроения»), игра (обучающая), релаксация.

Оборудование:
пособие « Азбука настроения», диск «Звуки природы» (для релаксации), магнитофон.

Приветствие.

Участники встают в круг и берутся за руки.

Психолог: Здравствуйте, дети. Я рада видеть вас. Я рада встрече с вами! предложить детям поприветствовать друг друга словами «Здравствуй, я очень рад тебя видеть!»

Дети, вы уже познакомились друг с другом, у вас появились друзья. Попробуйте описать своего друга. Расскажите, мальчик это или девочка, во что ваш друг одет, какие у него волосы, какая прическа, а мы попробуем отгадать, кто это. (Задание выполняется по желанию детей).

А по голосу вы сможете узнать своих друзей? Давайте поиграем в игру «Кто позвал?»

Дети становятся в круг. Один из играющих, закрывает глаза, дети по очереди называют имя водящего, а он угадывает, кто его позвал.

Игра «Расскажи о себе» (ребенок рассказывает, как его зовут, что больше всего на свете ему нравится, что он любит, что умеет делать).

Психолог: Сейчас я прочту отрывки из хорошо знакомых сказок К. Чуковского. А вы, как настоящие артисты. Будете изображать эмоции героев.

Удовольствие

Рано утром на рассвете
умываются мышата,
И котята и утята,
и жучки и паучки…

Гнев
Ты один не умывался,
и грязнулею остался,
И сбежали от грязнули
И чулки и башмаки…

– Какой голос у Мойдодыра? А почему? Как вы думаете?

Страх
Вдруг какой-то старичок
Паучок
Нашу муху в уголок
Поволок…

Ужас
Муха криком кричит,
Надрывается,
А злодей молчит
Ухмыляется…

Удивление
Вдруг откуда-то летит,
Маленький Комарик,
А в руке его горит
Маленький фонарик…

Радость
То-то стало весело
То-то хорошо!..
Будет, будет мошкара
Веселиться до утра…

– Кому легко было изображать героев? Кому трудно?

Хороводная игра «Если нравится тебе…»


Если нравится тебе, то делай так…(Два щелчка пальцами над головой.)
Если нравится тебе, то делай так…(Два хлопка в ладоши.)
Если нравится тебе, то делай так…(Два хлопка по коленям.)
Если нравится тебе, то делай так… (Два притопа ногами.)
Если нравится тебе, то скажи «хорошо».
Если нравится тебе, то и другим ты покажи.
Если нравится тебе, то делай все.

Игра «Ты мне нравишься»

Дети по очереди произносят фразу, например: Вероника, ты мне нравишься тем, что… (начинает психолог).

Релаксация. Прогулка в лес.

– Мы сегодня отправимся на прогулку в летний лес с друзьями. В лесу растут высокие деревья.
Покажите, какие?
А под ними растут кусты. Они не такие высокие.
А какие? Покажите.
А под кустами растет трава, мох.
Покажите, какая низкая трава, а мох еще ниже.
А сейчас мы послушаем, как поют птицы в лесу. (Включается звукозапись).

Рефлексия

– Дети, понравилась вам прогулка у лесу с друзьями? Но пора возвращаться в детский сад.
Понравилась ли вам играть?
Интересно ли было?
Что очень важное произошло сегодня на занятии?
Зачем люди знакомятся?
Раз мы с вами подружились, давайте поблагодарим друг друга за интересное занятие.

А теперь мы улыбнемся,
Дружно за руки возьмемся,
И какие же слова,
Говорим мы уходя?..

Запишитесь на консультацию прямо сейчас:

Телефоны: +7(983)269-39-69, 8(391)294-58-26
Красноярский край, г. Красноярск, ул. Взлётная, д. 26, оф.70
+7(983)269-39-69

Диагностика раннего аутизма

Основной метод диагностики раннего детского аутизма – динамическое наблюдение за поведением, которое осуществляется либо непосредственно, либо опосредованно с помощью опроса близких людей [2, 3]. В дополнение к основному методу проводятся психологическое, физическое, неврологическое и другие обследования.

Наблюдение поведения ребенка – самый важный источник информации. Поскольку поведение ребенка с аутизмом очень изменяется в зависимости от ситуации и места, за ним нужно наблюдать как в специально организованной, так и в обычной повседневной среде. Для детей нужно создавать, по возможности, непринужденные игровые и учебные ситуации. К организации непосредственного наблюдения за ребенком с ранним детским аутизмом предъявляется ряд требований:

  • присутствие родителей;
  • ясный порядок и структура действий;
  • ограниченный спектр средовых раздражителей;
  • использование знакомого материала;
  • применение материалов с высоким побуждающим характером;
  • предупреждение опасностей;
  • ясная и однозначная коммуникация, при необходимости с использованием дополнительных коммуникативных средств (предметы, фотографии или рисунки, пиктограммы, жесты);
  • применение материальных усилителей в зависимости от потребностей (любимые еда, питье, предмет).

В ходе опроса близких людей собирается информация по следующим областям:

  • наличие аутистической симптоматики в поведении ребенка в различных жизненных ситуациях;
  • история развития и медицинский анамнез,
  • функциональный уровень ребенка;
  • проблемы со здоровьем в семье;
  • семейная ситуация, социальные данные и предыдущий опыт, связанный с диагностикой и оказанием медицинской и психолого-педагогической помощи.

Диагностика раннего детского аутизма включает три этапа.

Первый этап – скрининг.

Выявляются отклонения в развитии без точной их квалификации.
Скрининг – быстрый сбор информации о социально-коммуникативном развитии ребенка для выделения группы специфического риска из общей популяции детей, оценки их потребности в дальнейшей углубленной диагностике и оказании необходимой коррекционной помощи. Поскольку скрининг не используется для выставления диагноза, его могут осуществлять педагоги, врачи-педиатры и сами родители. Перечислим основные индикаторы раннего детского аутизма, наблюдение которых требует дальнейшей углубленной диагностики ребенка.

Индикаторы аутизма в раннем возрасте:

  • отсутствие единичных слов в возрасте 16 месяцев;
  • отсутствие фразы из двух слов в 2 года;
  • отсутствие невербальной коммуникации (в частности, указательного жеста) в 12 месяцев;
  • потеря речевых или социальных способностей.

Индикаторы аутизма в дошкольном возрасте:

  • отсутствие речи или задержка ее развития;
  • особый зрительный контакт: не частый и очень короткий либо долгий и неподвижный, редко прямой в глаза, в большинстве случаев периферический;
  • трудности в имитации действий;
  • выполнение однообразных действий с игрушками, отсутствие творческой игры;
  • отсутствие социальной реакции на эмоции других людей, отсутствие изменения поведения в зависимости от социального контекста;
  • необычная реакция на сенсорные раздражители;
  • любая озабоченность по поводу социального или речевого развития ребенка, особенно при наличии необычных интересов, стереотипного поведения.

Индикаторы аутизма в школьном возрасте:

  • отсутствие интереса к другим людям, контактов со сверстниками;
  • большой интерес к неодушевленным предметам;
  • отсутствие потребности в утешении в ситуациях психологической необходимости;
  • наличие сложностей с ожиданием в социальных ситуациях;
  • неспособность поддерживать диалог;
  • увлеченность одной темой;
  • выполнение видов деятельности, наполненных малой креативностью и фантазией;
  • сильная реакция на изменения в привычном ежедневном графике;
  • любая озабоченность по поводу социального или речевого развития ребенка, особенно при наличии необычных интересов, стереотипного поведения.

В мире уже давно разработан и широко используется следующий стандартизированный скрининговый инструментарий: CHAT – Шкала для раннего распознавания аутизма, STAT – Скрининговый тест аутизма, ADI-R – Диагностическое интервью для родителей.

Например, СНАТ – короткий скрининговый инструментарий, предназначенный для первичной оценки развития ребенка в возрасте от 18 до 36 месяцев.

Первая часть теста включает девять вопросов для родителей, которые фиксируют, демонстрирует ли ребенок определенные виды поведения:

  • социальную и функциональную игру, социальную заинтересованность в других детях, совместное внимание, а также некоторые моторные навыки (указательный жест, необычные движения).
  • Вторая часть теста содержит вопросы по наблюдению за пятью короткими видами взаимодействия исследователя с ребенком, которые позволяют специалисту сравнить фактическое поведение ребенка с данными, полученными от родителей.
  • Положительный результат скрининга должен сопровождаться углубленным дифференцированным обследованием.

Второй этап – собственно дифференциальная диагностика

т.е. углубленное медико-психолого-педагогическое обследование ребенка с целью определения типа нарушения развития и соответствующего образовательного маршрута. Его осуществляет мультидисциплинарная команда специалистов: психиатр, невролог, психолог, учитель-дефектолог и др. Данный этап включает медицинское обследование, интервью родителей, психологическое тестирование, педагогическое наблюдение. Дифференциальный диагноз выставляет врач-психиатр.

За рубежом в качестве основного инструментария дифференциальной диагностики аутизма используются ADOS – диагностическая шкала наблюдения для аутистических нарушений, CARS – Рейтинговая шкала детского аутизма. К примеру, CARS – стандартизированный инструмент, основанный на непосредственном наблюдении за поведением ребенка в возрасте от 2 лет в 15 функциональных областях (взаимоотношения с людьми, имитация, эмоциональные реакции, коммуникация, перцепция, тревожные реакции и страхи и др.).

Третий этап – диагностика развития

Выявление индивидуальных особенностей ребенка, характеристика его коммуникативных возможностей, познавательной деятельности, эмоционально-волевой сферы, работоспособности и пр. Выявленные особенности должны приниматься во внимание при организации и проведении индивидуальной коррекционно-развивающей работы с ним. Диагностику развития ребенка с ранним детским аутизмом осуществляет учитель-дефектолог. С этой целью за рубежом используется стандартизированный тест PEP-R – Профиль развития и поведения ребенка.

PEP-R состоит из двух шкал: развития и поведения. В частности, по шкале развития оценивают уровень функционирования ребенка по отношению к его сверстникам в семи областях (подражание, перцепция, мелкая моторика, крупная моторика, зрительно-моторная координация, познание; коммуникация и экспрессивная речь).

Развиваем навыки общения и эмоциональный мир дошкольников

Понимание духовного мира и эмоциональной сферы ребенка, умение почувствовать его настроение позволяют воспитателю установить с ним эмоциональный контакт и своевременно оказать помощь в налаживании контактов со сверстниками, а также помочь родителям осознать (и преодолеть) трудности, связанные с воспитанием ребенка.

Ребенок, который мало общается со сверстниками или не принимается ими в детское общество из-за неумения общаться, чувствует себя уязвленным, отвергнутым, что может привести к снижению самооценки, возрастанию робости, неуверенности в себе, замкнутости.

Предлагаемые конспекты можно использовать воспитателям и психологу ДОУ.

Основные цели

  1. Учить детей эмоционально реагировать на окружающий мир.
  2. Учить свободно входить в контакт со взрослыми и сверстниками.
  3. Создать обстановку индивидуального и группового взаимодействия.
  4. Оказывать помощь в осознании ребенком самого себя, своих эмоций, достоинств, возможных успехов и достижений.

Игра “Фигурки в банке”

Развивает внимание, закрепляет умение сортировать по тени, форме и цвету. Запишитесь на занятия прямо сейчас:

Задания на развитие пространственного мышления

В первых пяти заданиях необходимо показать с какой стороны смотрит на предмет в центре стола каждый из героев В последующих заданиях необходимо выбрать героя, который …

Знакомство

формирование коммуникативных навыков у детей, представлений об эмоциональных состояниях с ориентацией на их эмоциональную отзывчивость

Релаксация. Прогулка в лес

Дети по очереди произносят фразу, например: Вероника, ты мне нравишься тем, что… (начинает психолог).   Запишитесь на консультацию прямо сейчас:

Запишитесь на консультацию прямо сейчас:

Телефоны: +7(983)269-39-69, 8(391)294-58-26
Красноярский край, г. Красноярск, ул. Взлётная, д. 26, оф.70
+7(983)269-39-69

Признаки нарушения сенсорной интеграции и их коррекция

У детей с нарушением сенсорной интеграции происходит сбой в обработке полученных от рецепторов данных. Синдром проявляется в поведении, тактильных ощущениях, познавательном и моторном развитии. Больные дети кажутся истеричными, капризными, избалованными. На самом деле, причина деструктивных реакций кроется в нарушениях работы ЦНС.

Пониженное восприятие

  • ищет прикосновения, испытывает потребность дотронуться до всего и всех;
  • плохо чувствует боль или температуру;
  • практикует самоповреждения (щипает себя, кусает, бьется головой, раздирает ранки)
  • прячется в узкие места
  • всегда тянет предметы в рот, чтобы изучить их

Повышенное восприятие

  • не любит, когда его обнимают;
  • боится, когда к нему неожиданно дотрагиваются;
  • не дает причесать, помыть или постричь волосы;
  • избегает дотрагиваться до определенных текстур и материалов;
  • в стрессовой ситуации настойчиво снимает одежду

Пониженное восприятие

  • часто не отвечает на свое имя;
  • издает различные звуки в виде клацанья, свиста;
  • любит очень громкую музыку и ТВ;
  • не может определить источник звука;
  • разговаривает сам с собой;
  • любит шумные места.

Повышенное восприятие

  • Закрывает уши руками;
  • реагирует на звуки, которые обычно не слышат окружающие (капанье воды в кране, цоканье часов…);
  • боится громких и неожиданных звуков;
  • боится шума бытовой техники;
  • не может слушать и смотреть одновременно.

Пониженное восприятие

  • находится в постоянном беге, кружении;
  • любит спрыгивать с мебели и других высоких мест;
  • любит качаться на качелях
  • всегда прыгает и бегает вместо ходьбы
  • любит быстрые и неожиданные движения (когда машина или велосипед наезжает на кочку)

Повышенное восприятие

  • предпочитает спокойные игры;
  • двигается настороженно;
  • боится высоты, даже если это одна ступенька;
  • Не возможно научить кататься на велосипеде, т.к. боится отрывать ноги от земли;
  • часто теряет равновесие;
  • Не любит качаться на качелях, кататься на велосипеде

Пониженное восприятие

  • Проблемы с навигацией в помещениях и избеганием препятствий;
  • проблемы с повторением увиденных движений;
  • топает ногами во время ходьбы;
  • стучит ногами об пол или стул, когда сидит за столом.

Повышенное восприятие

  • Часто нарочно падает на пол;
  • любит прыгать на батуте длительное время без остановки.

Пониженное восприятие

  • Может лизать, пробовать или жевать несъедобные предметы (землю, траву, ткань…);
  • предпочитает пищу с интенсивным вкусом;
  • часто жует волосы, одежду или пальцы;
  • постоянно тянет предметы в рот, даже после того, как вырос из раннего возраста.

Повышенное восприятие

  • Избирательно относится к еде, не ест некоторые виды продуктов;
  • определенная структура пищи вызывает дискомфорт, некоторые дети соглашаются есть только мягкую пищу;
  • может есть только горячую или холодную пищу;
  • отказывается пробовать новые блюда.

Пониженное восприятие

  • Затрудняется в различении похожих между собой предметов;
  • не видит целую картинку (различные картинки);
  • затрудняется контролировать глазами движение предмета;
  • любит яркий свет;
  • любит наблюдать за движениями, которые повторяются (двигать рукой перед своими глазами…).

Повышенное восприятие

  • Боится яркого света, жмурится, закрывает глаза;
  • любит темноту;
  • моргает, часто трет глаза при просмотре ТВ;
  • избегает контакта глаза в глаза;
  • отдает предпочтение играми с мелкими игрушками, предметами.

Методические рекомендации к организации сенсорно-интеграционной коррекции

1. Занятия по данной методике отличаются своей непосредственностью.

2. Создаются ролевые ситуации, в которых вовлекаются различные подручные инструменты и приборы.

3. Педагог дает шанс ребенку самому выбирать игру из нескольких предложенных. Такие занятия способствуют развитию потенциала, который не в полной мере раскрыт у ребенка. Через некоторое время ребенок выбирает другую, уже более сложную игру, которая ставит перед нем новые задачи.

4. Перед началом коррекционной работы проводится предварительная оценка развития ребенка. Зная уровень развития, педагог подбирает соответствующие игры.

5. При проведении игр на активизацию вестибулярной системы важно помнить, что вращение очень опасно, ибо в отдельных случаях возможна остановка дыхания, понижение кровяного давления, потеря сознания. По этому следует соблюдать особую осторожность при длительности выполнения таких упражнений.

6. Осознайте реальность проблемы и уважайте реакции каждого ребенка на разные ситуации.

7. Помогайте ребенку постепенно приспосабливаться к тем видам активности, которые вызывают у него страх.

8. Упражнения по сенсорной стимуляции нужно делать регулярно, систематически, только тогда будут видны результаты.

9. Этот процесс не обязательно организовывать как специализированные занятия, а можно ловить каждую минутку в свободной игре или жизни ребенка.

10. Важным аспектом терапии является мотивация ребенка.

11. Коррекция наиболее эффективна, если ребенок стремиться к ощущениям и делает что – либо, чтобы их получить, а педагог ненавязчиво меняет обстановку.

12. Коррекция должна быть основана на игре, выбор видов активности – соответствовать интересам и предпочтениям ребенка.

13. Следует помнить, что избыток ощущений вредит нервной системе.

14. Многие дети с нарушениями сенсорной интеграции страдают из-за низкой самооценки, поэтому необходимо поощрять любым малейшие успехи детей.

15. Для улучшения конечного результата необходимо начинать коррекцию с тех сенсорных каналов, которые достаточно развиты для работы с новыми стимулами.

16. В процессе занятия необходимо создавать паузы для того, чтобы мозг успел обработать явление раздражителей и сформировал адаптивный ответ.

Запишитесь на консультацию прямо сейчас:

Телефоны: +7(983)269-39-69, 8(391)294-58-26
Красноярский край, г. Красноярск, ул. Взлётная, д. 26, оф.70
+7(983)269-39-69

Релаксация. Прогулка в лес

Дети по очереди произносят фразу, например: Вероника, ты мне нравишься тем, что… (начинает психолог).


Запишитесь на консультацию прямо сейчас:

Телефоны: +7(983)269-39-69, 8(391)294-58-26
Красноярский край, г. Красноярск, ул. Взлётная, д. 26, оф.70
+7(983)269-39-69